Chiffres clés de la profession
| Revenu moyen (activité libérale) | 122 900 €/an |
|---|---|
| Revenu moyen généralistes | 98 000 €/an |
| Revenu moyen spécialistes | 153 300 €/an |
| Nombre de médecins libéraux | ~102 000 |
| Part secteur 1 | ~55% |
| Part secteur 2 | ~45% |
| Médecins en SEL | ~14% (×3 en 4 ans) |
| Caisse retraite | CARMF |
| Code APE | 86.21Z / 86.22C |
Source : DREES 2024 (revenus 2021), CNOM Atlas démographie 2024
Aides à l'installation (zones sous-dotées)
Mini-simulateur de zonage médecin
Vérifiez si votre commune est en zone sous-dotée (ZIP/ZAC) pour les médecins :
Vérifiez votre éligibilité officielle sur REZONE (ameli.fr)
Aides à l'installation en zone sous-dotée (réforme 2026)
Les anciens contrats démographiques (CAIM, Coscom, Cotram, CSTM) sont fermés à toute nouvelle adhésion depuis le 1er janvier 2026. Les contrats signés avant cette date se poursuivent jusqu'à leur terme, sauf demande de résiliation par le médecin (le CSTM est maintenu tant que le médecin intervient en ZIP). Ils sont remplacés par de nouvelles aides forfaitaires (ci-dessous) et par la majoration ZIP/QPV du forfait médecin traitant (voir Forfaits conventionnels).
| Aide | Montant | Zone |
|---|---|---|
| Primo-installation | 10 000 € | ZIP (très sous-dotée) |
| Primo-installation | 5 000 € | ZAC (sous-dotée) |
| Cabinet secondaire | 3 000 € | ZIP |
| Consultations avancées | 200 €/demi-journée (max 6/mois) | Médecin hors ZIP intervenant en ZIP |
Primo-installation = première installation en libéral conventionné (secteur 1 ou OPTAM ; versement dans les 3 mois). Les consultations avancées concernent un médecin non installé en ZIP. Ces aides ponctuelles s'ajoutent à la majoration ZIP/QPV du FMT (ci-dessous). Source : ameli.fr, aides en zone sous-dense rénovées (mars 2026).
Anciens contrats démographiques (en cours, fermés à l'adhésion)
| Contrat | Montant | Durée |
|---|---|---|
| CAIM (installation) | 50 000 € (25k€ + 25k€) | 5 ans |
| Coscom (coordination) | 5 000 €/an + majorations | 3 ans renouv. |
| CSTM (temps médical) | +25% honoraires (max 50k€/an) | 3 ans renouv. |
| Cotram (transition) | +25% honoraires (spé) | 3 ans renouv. |
Plus aucune nouvelle adhésion possible depuis le 01/01/2026. Les contrats déjà signés continuent jusqu'à leur terme, sauf demande de résiliation (le CSTM tant que le médecin intervient en ZIP).
CDE - Contrat de Début d'Exercice (ARS)
Le CDE est un contrat ARS pour les jeunes médecins, cumulable avec les aides d'installation CPAM.
| Volet 1 - Garantie revenus | 4 700 € à 8 500 €/mois (année 1) |
|---|---|
| Volet 2 - Protection sociale | IJ dès J8, congé maternité/paternité (3 ans) |
| Volet 3 - Accompagnement | Comptabilité, fiscalité, droit du travail |
| Zones éligibles | ZIP, ZAC, ou rayon 10 km |
CESP - Contrat d'Engagement de Service Public
| Allocation | 1 200 € brut/mois (~1 100 € net) |
|---|---|
| Bénéficiaires | Étudiants 2e cycle médecine, internes |
| Engagement | Exercice en ZIP durée équivalente (min. 2 ans) |
| Cumul | Avec le CDE et les aides d'installation après installation |
Remboursement obligatoire des allocations perçues en cas de non-installation en ZIP.
Aides à la création d'activité
ACRE - Aide aux Créateurs et Repreneurs d'Entreprise
L'ACRE permet une exonération partielle de cotisations sociales pendant 12 mois. Économie estimée : 5 000 à 10 000 € la 1re année. Guide complet ACRE
Cumul ARE + activité libérale
Cumul partiel possible (ARE - 70% des revenus nets) ou capital ARCE (60% des droits en 2 fois). Guide complet cumul ARE
Exonérations fiscales zonées (ZFRR)
Mini-simulateur ZFRR
Vérifiez si votre commune est en Zone France Ruralités Revitalisation :
Source officielle : Service-public.gouv.fr
Installation en ZFRR (~17 700 communes) : exonération IR 100% pendant 5 ans, puis dégressive sur 3 ans. ZFRR+ : avantages renforcés, micro-BNC accepté. Plafond : 300 000 € sur 3 ans. Guide complet ZFRR
Aides et forfaits conventionnels
La ROSP et le FPMT sont remplacés par le Forfait Médecin Traitant (FMT), et le forfait structure par la Dotation Numérique (DONUM). Les anciens dispositifs ont pris fin au 31/12/2025 — dernier versement en 2026 au titre de 2025. La ROSP et le FPMT ci-dessous sont conservés à titre de référence.
ROSP (supprimée au 31/12/2025)
| Points maximum | 940 points |
|---|---|
| Valeur du point | 7 € |
| Montant max | 6 580 €/an |
| Moyenne versée | ~5 361 € |
| Versement | Avril N+1 |
FPMT (supprimé au 31/12/2025)
| Patient | Montant/an |
|---|---|
| 0-6 ans (hors ALD) | 6 € |
| 7-79 ans (hors ALD) | 5 € |
| 80+ ou ALD | 46 € |
| 80+ avec ALD | 70 € |
| Moyenne/médecin | ~16 000 €/an |
FMT - Forfait Médecin Traitant (à partir du 01/01/2026)
Le FMT remplace ROSP + FPMT en un forfait unique à partir de 2026.
| Patient | Sans ALD | Avec ALD |
|---|---|---|
| < 7 ans | 15 € | - |
| 7-74 ans | 5 € | 55 € |
| 75-79 ans | 15 € | 55 € |
| 80+ | 55 € | 100 € |
Majoration ZIP / QPV du forfait médecin traitant
Le médecin installé (cabinet principal) en ZIP ou en quartier prioritaire de la politique de la ville (QPV) bénéficie d'une majoration de 10 % de la partie socle du FMT, versée automatiquement chaque année. Pour une primo-installation en ZIP/QPV, la majoration est dégressive sur 3 ans (50 % la 1re année, 30 % la 2e, 10 % la 3e), puis 10 % au-delà. Cumulable avec la majoration des médecins de 67 ans et plus (+10 %).
DONUM - Dotation Numérique (depuis le 01/01/2026)
La Dotation Numérique (DONUM) remplace le forfait structure depuis le 1er janvier 2026, avec des indicateurs resserrés.
| Valeur du point | 7 € |
|---|---|
| Montant maximum | 2 940 €/an (tous indicateurs atteints) |
OPTAM / OPTAM-ACO (secteur 2)
Pour les médecins secteur 2 : tarifs de remboursement secteur 1 + prime annuelle en échange d'engagements sur les dépassements.
| Prime annuelle OPTAM | 4-9% des honoraires remboursables |
|---|---|
| Modificateur K (chirurgie) | +25% (01/2025) +30% (07/2025) |
| Modificateur T | +16,5% (01/2025) +21,5% (07/2025) |
Déduction forfaitaire 2% (secteur 1)
Les médecins secteur 1 en déclaration contrôlée peuvent déduire 2% de leurs recettes (petits frais de représentation). Cumulable avec le groupe III.
Cotisations CARMF 2026
La CARMF (Caisse Autonome de Retraite des Médecins de France) gère vos cotisations retraite, ASV et invalidité-décès.
| Régime | Taux / Montant |
|---|---|
| Retraite de base - T1 | 8,73% (jusqu'à 48 060 €) |
| Retraite de base - T2 | 1,87% (jusqu'à 5 PASS) |
| Retraite complémentaire (RCV) | 11,80% (jusqu'à 168 210 €) |
| ASV secteur 1 | 1 917 € (2/3 pris en charge CPAM) |
| ASV secteur 2 | 5 751 € (totalité à charge) |
| ASV - Ajustement | 3,80% (1,27% S1 + 2,53% CPAM) |
| Invalidité-Décès (revenus ≤ 1 PASS) | 626 € forfaitaire |
| Invalidité-Décès (à partir N+2) | 434 € + 0,4% revenu (max 1 010 €) |
Exemple BNC 100 000 € - Secteur 1
| URSSAF (CSG 9,7%, maladie prise en charge, AF) | ~10 000 € |
|---|---|
| CARMF retraite base | ~4 900 € |
| CARMF complémentaire | ~11 800 € |
| CARMF ASV | ~3 100 € |
| CARMF invalidité-décès | ~800 € |
| CFP + CURPS | ~150 € |
| Total cotisations | ~30 750 € (~31%) |
Prestations décès CARMF 2026
| Capital décès | 70 000 € |
|---|---|
| Rente survie conjoint (selon âge) | 8 389 € à 16 779 €/an |
| Rente annuelle enfant | 9 881 €/an par enfant |
Prestations invalidité CARMF 2026
| Pension invalidité | Selon revenu (min/max) |
|---|---|
| Rente enfant | 8 616 €/an max par enfant |
| Majoration conjoint | +35% |
| Majoration tierce personne | +35% |
| Bonification 3 enfants+ | +10% |
Fonds d'action sociale CARMF
La CARMF dispose d'un fonds d'action sociale :
- Aide financière exceptionnelle
- Prise en charge partielle des cotisations
- Accompagnement retour à l'activité
Contact : 01 40 68 32 00 | eCARMF
Conseil national de l'Ordre des médecins
Inscription obligatoire. Cotisation 2026 : 364 €/an (182 € la 1re année), déductible ligne 21. Services : entraide, médiation juridique, attestations, déontologie. conseil-national.medecin.fr
Syndicats professionnels
Principaux syndicats : CSMF, MG France (36,6% MG), Avenir Spe (39,3% spe), FMF, SML, UFML-S. Cotisation ~300-600 €/an, déductible ligne 21. Services : conseil juridique, assistance contrôles, assurances groupe.
Formation professionnelle
Les medecins relevent du FAF-PM (250 €/an) + DPC (21h/an, 45 €/h soit 945 €/an max). Les deux sont complementaires. Guide FAF-PM | Guide DPC
Organismes de formation partenaires
Optimisations fiscales spécifiques au médecin
Les médecins libéraux disposent de déductions spécifiques, notamment la déduction forfaitaire 2% (secteur 1) et le groupe III.
| Poste | Exemples | Ligne 2035 |
|---|---|---|
| Déduction 2% (S1) | Petits frais de représentation, cadeaux patients | Déduction forfaitaire |
| Déduction groupe III (S1) | Frais de prospection, de réception, et petits déplacements | Déduction forfaitaire |
| Matériel médical | Stéthoscope, otoscope, ECG, échographe, dermatoscope | Amortissement ou L8 |
| Logiciel médical | Abonnement logiciel agréé SESAM-Vitale | L27 |
| Gardes et astreintes | Exonération fiscale des rémunérations de PDSA (sous conditions) | Exonération |
| Local professionnel | Loyer cabinet, charges, assurance | L22-L23 |
| Véhicule | Visites à domicile, gardes (IK ou frais réels) | L23 |
| Formation continue | DPC, congrès médicaux, abonnements revues (Prescrire, etc.) | L26 |
| Cotisation Ordre | 364 €/an | L21 |
| Cotisation syndicale | CSMF, MG France, FMF, etc. | L21 |
| RCP et prévoyance | Assurance responsabilité civile professionnelle | L25 |
Exemple complet : médecin généraliste secteur 1
| Chiffre d'affaires (dont FMT) | 120 000 € |
|---|---|
| - Charges professionnelles (loyer, matériel, RCP...) | - 18 000 € (15%) |
| - Cotisations URSSAF | - 12 000 € |
| - Cotisations CARMF | - 18 500 € |
| = Bénéfice imposable | 71 500 € |
| - Impôt sur le revenu (célibataire, 1 part) | - 15 200 € |
| = Revenu net disponible | ~56 300 € |
Estimation indicative pour un praticien célibataire sans enfant, hors PER et autres déductions personnelles.
Logiciels métier
- Télétransmission SESAM-Vitale à jour
- Compatibilité ApCV (carte Vitale dématérialisée)
- ADRi (consultation droits patient)
- DMP intégré + e-prescription
Les abonnements logiciels sont déductibles (ligne 27 de la 2035).
Comptabilité
Estimez votre économie fiscale
Déclaration simplifiée PAMC (depuis 2023)
Depuis avril 2023, les médecins (régime PAMC) bénéficient d'une déclaration unique : la 2035 est automatiquement transmise à l'URSSAF et à la CARMF.
Solutions comptables recommandées
Expert-comptable en ligne
EssayerComptabilité automatisée
EssayerComptabilité entrepreneurs
EssayerMicro-entreprise uniquement
EssayerLe crédit d'impôt pour frais de tenue de comptabilité et d'adhésion à une AGA (anciennement 2/3 des frais, plafonné à 915 €/an) est supprimé depuis la loi de finances 2025 (art. 199 quater B CGI), à compter des revenus 2025. Ces frais restent intégralement déductibles de votre bénéfice. L'adhésion à une AGA conserve ses autres intérêts (pas de majoration de 25 % du bénéfice, délai déclaratif supplémentaire).
Guide complet : Déclaration 2035
Sources officielles
Légifrance :
- Art. L4111-1 à L4163-10 CSP - Profession de médecin
- Art. 93 CGI - Régime BNC
- Convention médicale 2024-2029 - JORF 21/06/2024
- Art. 44 quindecies A CGI - ZFRR
- Art. L131-6-4 CSS - ACRE
BOFiP :
- BOI-BNC-SECT-40 - Professions médicales
- BOI-BIC-CHAMP-80-10-70 - ZFRR
CARMF :
Ameli :
Ordre et syndicats :
Formation :
Autres professions
Page vérifiée le 4 mars 2026
Questions fréquentes
Questions posées par nos utilisateurs et lecteurs.
Quelles sont les cotisations CARMF d'un médecin ?
En 2026 : régime de base 10,1% du BNC, régime complémentaire de 2,95% à 10%, ASV obligatoire d'environ 5 800 euros (secteur 1).
Comment bénéficier des aides à l'installation médecin ?
Depuis le 1er janvier 2026, les contrats démographiques (CAIM, Coscom, Cotram, CSTM) sont fermés à l'adhésion ; les contrats en cours vont à leur terme (sauf résiliation). Ils sont remplacés par des aides forfaitaires : primo-installation 10 000 € (ZIP) ou 5 000 € (ZAC), cabinet secondaire 3 000 €, plus la majoration de 10 % du socle du forfait médecin traitant (FMT) en ZIP ou QPV. Vérifiez le zonage sur REZONE et contactez votre CPAM.
Secteur 1 ou secteur 2 ?
Le secteur 1 offre plus d'avantages sociaux (prise en charge ASV) mais limite les dépassements. Le secteur 2 permet les honoraires libres mais avec moins d'aides.